要介護認定関係資料閲覧等申請書

公開日 2020年03月04日

更新日 2024年01月16日

要介護認定関係資料の閲覧及び資料の写しの交付申請を行うときに使用してください。

両面印刷をしてご利用ください。

要介護認定関係資料閲覧等申請書[PDF:188KB]

 

※郵送により交付申請をされる場合は、簡易書留にて返送しますので、以下を同封してください。

・返信用封筒、切手(定形郵便物の料金)

・簡易書留料金分の切手

 

切手の金額について詳しくは以下をご覧ください。(日本郵便ホームページ)

・定形郵便物の料金について

https://www.post.japanpost.jp/service/standard/one_price.html

・簡易書留の料金について

https://www.post.japanpost.jp/service/fuka_service/kakitome/index.html

 

お問い合わせ

長寿社会課
TEL:088-674-6111

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